重庆退休放弃大额医保对医保有什么影响

一、重庆退休放弃大额医保对医保有什么影响

不按规定缴纳大额医保费的,不能正常医保报销。大额医保的具体缴纳方式如下:

以单位职工身份退休:大额医疗保险费由单位和个人共同缴纳,单位缴“大头”,个人缴“小头”,个人缴纳部分在每月划转医保个人账户时自动扣取,不用额外缴。

以个人身份退休:从参保时约定的代扣代缴保费的个人银行账户扣取。一般应在每年1月10日前将当年的大额医疗保险费存入。

二、退休终身无需缴纳医保的条件以及一次性补缴

退休后,终身不再缴纳基本医保费,须同时满足以下3个条件:

第一是基本医疗保险累计缴费年限(指实际缴费年限和视同缴费年限之和)达到政策规定的标准。其中,2014年8月1日以后领取养老保险退休待遇的,应男累计满30年、女累计满25年;

第二是在我市的基本医疗保险实际缴费年限累计满10年;

第三是已按月领取基本养老保险待遇。

医保未满年限一次性补缴方式:

以单位职工身份参加职工医保:办退休时医保缴费年限未达到规定的,须在退休之月办理一次性补缴不足年限的基本医保费,否则将暂停享受医保待遇,中止医保关系。不足年限的补缴标准按本单位上年度在职职工人均缴费基数的8%为一个年度的缴费额,一次性补缴不足年限的基本医保费。

例如:小编在办理退休时,职工医保累计缴费年限28年零5个月,距规定的最低缴费年限30年还差1年零7个月(19个月),他所在单位上年度在职职工月人均缴费基数4775元。他就应按照4775元的8%作为一个月的补缴金额,即:一次性补缴4775×8%×19=7258元。

以个人身份参加职工医保:在办理完按月领取基本养老待遇相关手续后,若基本医保缴费年限未达到规定,既可以选择继续按年缴纳医保费,也可以申请一次性趸缴剩余年限的医保费。

选择一次性趸缴剩余年限医保费的,所需费用按一次性趸缴当月的缴费标准计算。2018年一次性结算剩余年限的缴费标准为一档3369.60元/年,二档7413.12元/年。

选择按年缴费的,须在每年的1月10日前按确定的档次足额存入当年的医保费用,确保医保待遇不受影响。2018年按年缴费标准为一档2520元/年,二档5544元/年,以后的缴费标准会随社会平均工资等因素的变化而调整。

三、大额医保报销政策

医保政策范围内的大额医保报销政策如下:

统筹基金支付超过4.7万元的,医保政策范围内的报销比例为100%,最高报销限额为50万元。

享受退休医保待遇的医保个人帐户中,每月划入比例是基数的4%,也比在职的高。

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